إذا كنت تستهلك كميات كبيرة من الطاقة ، وخاصة الدهون والسكريات ، ولكنك لا تحرق الطاقة من خلال ممارسة الرياضة والنشاط البدني ، فسيتم تخزين الكثير من الطاقة الزائدة في الجسم على شكل دهون.

سعرات حراريه

يتم قياس قيمة الطاقة للطعام بوحدات تسمى السعرات الحرارية. يحتاج الرجل المتوسط ​​النشط بدنيًا إلى حوالي 2500 سعرة حرارية يوميًا للحفاظ على وزن صحي ، وتحتاج المرأة التي تمارس نشاطًا بدنيًا إلى حوالي 2000 سعر حراري يوميًا.

قد تبدو هذه الكمية من السعرات الحرارية عالية ، ولكن من السهل الوصول إليها إذا تناولت أنواعًا معينة من الطعام. على سبيل المثال ، يمكن أن يصل إجمالي تناول الهامبرغر والبطاطا المقلية والحليب المخفوق إلى 1500 سعر حراري - وهذه وجبة واحدة فقط. لمزيد من المعلومات ، اقرأ دليلنا لفهم السعرات الحرارية.

مشكلة أخرى هي أن العديد من الأشخاص ليسوا نشيطين بدنيًا ، لذا فإن الكثير من السعرات الحرارية التي يستهلكونها يتم تخزينها في أجسامهم على شكل دهون.

تغذية سيئة

السمنة لا تحدث بين عشية وضحاها. يتطور تدريجياً بمرور الوقت ، نتيجة لسوء النظام الغذائي وخيارات نمط الحياة ، مثل:

• تناول كميات كبيرة من الأطعمة المصنعة أو السريعة - التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر

• شرب الكثير من الكحول - يحتوي الكحول على الكثير من السعرات الحرارية ، والأشخاص الذين يشربون بكثرة غالبًا ما يعانون من زيادة الوزن

• تناول الكثير من الطعام بالخارج - قد تميل أيضًا إلى تناول مقبلات أو حلوى في مطعم ، ويمكن أن يكون الطعام أعلى في الدهون والسكر

• تناول كميات أكبر مما تحتاجه - قد يتم تشجيعك على تناول الكثير إذا كان أصدقاؤك أو أقاربك يأكلون أيضًا كميات كبيرة

• شرب الكثير من المشروبات السكرية - بما في ذلك المشروبات الغازية وعصير الفاكهة

• الأكل المريح - إذا كنت تعاني من تدني احترام الذات أو شعرت بالاكتئاب ، فيمكنك تناول الطعام لتشعر بتحسن

تميل عادات الأكل غير الصحية إلى الانتشار في العائلات. قد تتعلم عادات الأكل السيئة من والديك عندما تكون صغيرًا وتواصلها حتى مرحلة البلوغ.

اقرأ عن تناول كميات أقل من الدهون المشبعة وكيف يؤثر السكر في نظامنا الغذائي على صحتنا.

نقص في النشاط الجسدي

قلة النشاط البدني هو عامل مهم آخر يتعلق بالسمنة. كثير من الناس لديهم وظائف تتطلب الجلوس على مكتب معظم اليوم. كما أنهم يعتمدون على سياراتهم بدلاً من المشي أو ركوب الدراجات .

للاسترخاء ، يميل الكثير من الناس إلى مشاهدة التلفزيون أو تصفح الإنترنت أو ممارسة ألعاب الكمبيوتر ، ونادرًا ما يمارسون التمارين بانتظام .

إذا لم تكن نشيطًا بما يكفي ، فأنت لا تستخدم الطاقة التي يوفرها الطعام الذي تتناوله ، ويتم تخزين الطاقة الإضافية التي تستهلكها على شكل دهون.

توصي وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية البالغين بممارسة 150 دقيقة على الأقل من الأنشطة الهوائية متوسطة الشدة ، مثل ركوب الدراجات أو المشي السريع ، كل أسبوع. لا يلزم القيام بذلك كله في جلسة واحدة ، ولكن يمكن تقسيمه إلى فترات أصغر. على سبيل المثال ، يمكنك ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة يوميًا لمدة 5 أيام في الأسبوع.

إذا كنت تعاني من السمنة وتحاول إنقاص وزنك ، فقد تحتاج إلى ممارسة المزيد من التمارين أكثر من ذلك. قد يساعدك البدء ببطء وزيادة مقدار التمارين التي تمارسها كل أسبوع تدريجيًا.

اقرأ المزيد عن إرشادات النشاط البدني للبالغين .

علم الوراثة

يدعي بعض الناس أنه لا فائدة من محاولة إنقاص الوزن لأنه "يسري في عائلتي" أو "في جيناتي".

في حين أن هناك بعض الحالات الوراثية النادرة التي يمكن أن تسبب السمنة ، مثل متلازمة برادر ويلي ، فلا يوجد سبب يمنع معظم الناس من إنقاص الوزن.

قد يكون صحيحًا أن بعض السمات الجينية الموروثة من والديك - مثل وجود شهية كبيرة - قد تجعل فقدان الوزن أكثر صعوبة ، لكنها بالتأكيد لا تجعل ذلك مستحيلًا.

في كثير من الحالات ، ترتبط السمنة أكثر بالعوامل البيئية ، مثل عادات الأكل السيئة التي يتم تعلمها أثناء الطفولة.

اسباب طبية

في بعض الحالات ، قد تساهم الحالات الطبية الأساسية في زيادة الوزن. وتشمل هذه:

• خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) - حيث لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات

• متلازمة كوشينغ - اضطراب نادر يسبب الإفراط في إنتاج هرمونات الستيرويد

ومع ذلك ، إذا تم تشخيص حالات مثل هذه ومعالجتها بشكل صحيح ، فيجب أن تشكل عائقًا أقل لفقدان الوزن.

يمكن أن تساهم بعض الأدوية ، بما في ذلك بعض الكورتيكوستيرويدات وأدوية الصرع والسكري وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض العقلية - بما في ذلك مضادات الاكتئاب وأدوية الفصام - في زيادة الوزن.

قد تكون زيادة الوزن أحيانًا أحد الآثار الجانبية للتوقف عن التدخين.

يستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) على نطاق واسع كطريقة بسيطة وموثوقة لمعرفة ما إذا كان الشخص يتمتع بوزن صحي بالنسبة لطوله.

بالنسبة لمعظم البالغين ، فإن الحصول على مؤشر كتلة الجسم من 18.5 إلى 24.9 يعني أنك تعتبر وزنًا صحيًا. يعتبر الشخص ذو مؤشر كتلة الجسم من 25 إلى 29.9 يعاني من زيادة الوزن ، ويعتبر الشخص الذي يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 30 عامًا يعاني من السمنة.

في حين أن مؤشر كتلة الجسم يعد قياسًا مفيدًا لمعظم الناس ، إلا أنه ليس دقيقًا للجميع.

على سبيل المثال ، قد لا تكون نتائج مؤشر كتلة الجسم العادية دقيقة إذا كنت عضليًا جدًا لأن العضلات يمكن أن تضيف كيلوغرامات إضافية ، مما يؤدي إلى ارتفاع مؤشر كتلة الجسم عندما لا يكون وزنك غير صحي. في مثل هذه الحالات ، قد يكون محيط خصرك دليلاً أفضل.

ما يعتبر مؤشر كتلة الجسم الصحي يتأثر أيضًا بخلفيتك العرقية. تنطبق الدرجات المذكورة أعلاه بشكل عام على الأشخاص ذوي الخلفية البيضاء. إذا كانت لديك خلفية من الأقليات العرقية ، فقد يكون الحد الأدنى لاعتبارك زيادة الوزن أو السمنة أقل.

لا ينبغي استخدام مؤشر كتلة الجسم لمعرفة ما إذا كان الطفل يتمتع بوزن صحي ، لأن أجسامهم لا تزال في طور النمو. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تريد معرفة ما إذا كان طفلك يعاني من زيادة الوزن.

زيارة طبيبك

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فقم بزيارة طبيبك للحصول على المشورة بشأن فقدان الوزن بأمان ولمعرفة ما إذا كان لديك خطر متزايد من المشاكل الصحية.

قد يسأل طبيبك عن:

• نمط حياتك - وخاصة نظامك الغذائي ومقدار النشاط البدني الذي تمارسه ؛ أنها سوف نسأل أيضا ما إذا كنت تدخن، وكم كنت تشرب الكحول

• أي أسباب كامنة محتملة للسمنة - على سبيل المثال ، إذا كنت تتناول دواء أو تعاني من حالة طبية قد تساهم في زيادة الوزن

• كيف تشعر حيال زيادة الوزن - على سبيل المثال ، إذا كان ذلك يجعلك تشعر بالاكتئاب

• ما مدى حماسك لفقدان الوزن

• تاريخ عائلتك - لأن السمنة والحالات الصحية الأخرى ، مثل مرض السكري ، غالبًا ما تكون أكثر شيوعًا في العائلات

بالإضافة إلى حساب مؤشر كتلة الجسم ، قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات لتحديد ما إذا كنت معرضًا لخطر متزايد للإصابة بمضاعفات صحية بسبب وزنك.

يمكن أن تشمل هذه قياس:

• ضغط الدم

• مستويات الجلوكوز (السكر) والكوليسترول في عينة الدم

• محيط الخصر (المسافة حول خصرك)

الأشخاص ذوو الخصر الكبير جدًا - بشكل عام ، 94 سم أو أكثر عند الرجال و 80 سم أو أكثر عند النساء - هم أكثر عرضة للإصابة بمشكلات صحية مرتبطة بالسمنة.

قد يأخذ طبيبك أيضًا في الاعتبار عرقك لأنه قد يؤثر على خطر الإصابة بحالات معينة. على سبيل المثال ، قد يكون بعض الأشخاص من أصل آسيوي أو أفريقي أو أفريقي - كاريبي معرضين بشكل متزايد لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) . يمكن أن تكون قياسات الخصر الصحية مختلفة أيضًا للأشخاص من خلفيات عرقية مختلفة.

بعد التقييم ، سيُعرض عليك موعد لمناقشة النتائج بمزيد من التفصيل ، وطرح أي أسئلة لديك ، واستكشاف خيارات العلاج المتاحة لك بالكامل.

استراتيجيات مفيدة أخرى

أظهرت الأدلة أن فقدان الوزن يمكن أن يكون أكثر نجاحًا إذا اشتمل على استراتيجيات أخرى ،
إلى جانب التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة. يمكن أن يشمل ذلك أشياء مثل:

• تحديد أهداف واقعية لفقدان الوزن - إذا كنت تعاني من السمنة ، فإن فقدان 3٪ فقط من وزن جسمك الأصلي يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمضاعفات مرتبطة بالسمنة

• تناول الطعام بشكل أبطأ وانتبه لما ومتى تأكل - على سبيل المثال ، عدم تشتيت انتباهك بمشاهدة التلفزيون

• تجنب المواقف التي تعرف فيها أنك قد تميل إلى الإفراط في تناول الطعام

• إشراك عائلتك وأصدقائك في جهود إنقاص الوزن - يمكنهم المساعدة في تحفيزك

• مراقبة تقدمك - على سبيل المثال ، قم بوزن نفسك بانتظام وقم بتدوين وزنك في مفكرة

قد يساعدك الحصول على الدعم النفسي من أخصائي رعاية صحية مدرب في تغيير طريقة تفكيرك في الطعام والأكل. يمكن أن تكون تقنيات مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) مفيدة.

تجنب استعادة الوزن

من المهم أن تتذكر أنه مع فقدان الوزن ، يحتاج جسمك إلى طعام أقل (سعرات حرارية) ، لذلك بعد بضعة أشهر ، يتباطأ فقدان الوزن وتتراجع المستويات ، حتى إذا واصلت اتباع نظام غذائي.

إذا عدت إلى تناول السعرات الحرارية السابقة بمجرد فقدان الوزن ، فمن المحتمل جدًا أنك ستعيد الوزن مرة أخرى. زيادة النشاط البدني لما يصل إلى 60 دقيقة يوميًا والاستمرار في مراقبة ما تأكله قد يساعدك في الحفاظ على وزنك.

جراحة

تُستخدم جراحة إنقاص الوزن ، وتسمى أيضًا جراحة السمنة ، في بعض الأحيان لعلاج الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.

عادة ما تكون جراحة السمنة متاحة فقط في NHS لعلاج الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يستوفون جميع المعايير التالية:

• لديهم مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكثر ، أو ما بين 35 و 40 وحالة صحية خطيرة أخرى يمكن تحسينها بفقدان الوزن ، مثل مرض السكري من النوع 2 أو ارتفاع ضغط الدم

• تمت تجربة جميع التدابير غير الجراحية المناسبة ، لكن الشخص لم يحقق أو يحافظ على فقدان الوزن المناسب والمفيد سريريًا

• أن يكون الشخص لائقًا بدرجة كافية ليخضع للتخدير والجراحة

• كان الشخص يتلقى ، أو سيتلقى ، إدارة مكثفة كجزء من علاجه

• يلتزم الشخص بالحاجة إلى متابعة طويلة الأمد

يمكن أيضًا اعتبار جراحة علاج البدانة خيارًا علاجيًا محتملاً للأشخاص الذين مؤشر كتلة الجسم لديهم من 30 إلى 35 والذين تم تشخيصهم مؤخرًا (في السنوات العشر الماضية) بمرض السكري من النوع 2.

في حالات نادرة ، قد يوصى بإجراء الجراحة كعلاج أول (بدلاً من علاجات نمط الحياة والأدوية) إذا كان مؤشر كتلة الجسم للشخص 50 أو أعلى.

علاج السمنة عند الاطفال

عادةً ما يتضمن علاج السمنة عند الأطفال تحسين النظام الغذائي وزيادة النشاط البدني باستخدام استراتيجيات تغيير السلوك.

تعتمد كمية السعرات الحرارية التي يجب أن يأكلها طفلك كل يوم على عمره وطوله. يجب أن يكون طبيبك قادرًا على تقديم النصح لك بشأن الحد اليومي الموصى به ، وقد يتمكن أيضًا من إحالتك إلى برنامج نمط الحياة الصحي للأسرة المحلي.

يجب أن يحصل الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات بشكل مثالي على 60 دقيقة على الأقل من التمارين الشاقة يوميًا ، مثل الجري أو لعب كرة القدم أو كرة الشبكة. يجب تقييد الأنشطة التي تتسم بقلة الحركة ، مثل مشاهدة التلفزيون وممارسة ألعاب الكمبيوتر.

اقرأ المزيد عن إرشادات النشاط البدني للأطفال والشباب .

قد يُوصى بالإحالة إلى أخصائي في علاج السمنة لدى الأطفال إذا أصيب طفلك بمضاعفات مرتبطة بالسمنة ، أو كان هناك اعتقاد بأن هناك حالة طبية أساسية تسبب السمنة.

يوصى باستخدام أورليستات في الأطفال فقط في ظروف استثنائية ، مثل إذا كان الطفل يعاني من السمنة المفرطة ولديه مضاعفات مرتبطة بالسمنة.

لا يُنصح عمومًا بجراحة علاج السمنة للأطفال ، ولكن يمكن وضعها في الاعتبار بالنسبة للشباب في ظروف استثنائية ، وإذا كانوا قد حققوا النضج الفسيولوجي أو كادوا أن يحققوا ذلك.